同一時期，每位開藥者的平均患者人數幾乎翻了一番，從 8 人增加到 14 人，這表明開處方的醫生數量有所減少。
然而，真正的問題是，在 1043 名開藥者中，只有 6% 的人（主要是私人全科醫生）為近 15,000 名患者中的大部分人看病。 如果一個人退休，服務機構就會爭先恐後地為數百名患者提供治療。
2021 年，只有 69 名 GP 為每名超過 101 名患者看病，47 名看病患者在 51 至 100 人之間。
幾乎 70% 的 GP 開藥方每人看到的患者少於 5 名。 全科醫生可以在沒有專門培訓的情況下為多達 10 名患者開具丁丙諾啡的處方。
今年這個數字可能會更糟。 Harm Reduction Victoria 藥物治療建議和調解服務項目經理 Sarah Lord 說，在過去的 18 個月裡，大約 22 名大量開處方的全科醫生要么退休，要么不得不大幅減少患者負擔。
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“這在以前從未發生過，”她說。 “我們現在比以往任何時候都處於極其困難的境地。”
洛德說，能接受新病人的全科醫生已經不多了。 這在農村和偏遠地區尤其明顯，患者經常被迫等待數週或數小時才能接受治療。
通過她將患者與開處方者匹配的工作，她估計約 80% 的患者由約 25 位醫生接診。
洛德說，大多數藥物治療病例都很簡單，患者穩定，但少數問題複雜且行為具有挑戰性的病例讓全科醫生和診所經理望而卻步。 “你只需要一個恐怖故事，”她說。
Lord 建議應該在經濟上激勵全科醫生通過醫療保險開藥方。
邁克爾森在 Myhealth North Eltham 醫療中心有 400 名患者並且沒有接受新患者，他希望維多利亞州建立公共診所，提供全方位的心理社會服務和更低的成本，以幫助滿足需求。
他說，在康復和戒毒診所之外為吸毒成癮的人提供的心理社會服務是分散的，在維州很難找到。
Lord不同意新南威爾士州使用的診所模式應該在維多利亞州實施，稱這導致患者在一個地方聚集和污名化。
維州酒精和藥物協會執行官薩姆·比昂多（Sam Biondo）表示，該州迫切需要提出解決方案，無論是增加對執業護士的使用、醫療保險支付還是超級診所。
他說：“由於醫生短缺，由於處方者和配藥師分佈不均，該計劃目前處於失修狀態。”
70 歲的邁克爾森將於 4 月 28 日成為澳大利亞勳章的官員。他於 1985 年創立了 Eltham 診所的藥物治療項目，並且還是澳大利亞皇家全科醫師學院酒精和其他藥物委員會的創始董事會成員。
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他同意接受采訪，以鼓勵其他醫生承擔這項工作，他將其描述為有益的。 他幫助女性離開施虐的伴侶，並見證男性遠離犯罪生活。
“毒品和酒精問題現在在我們的社區中很普遍，”他說。 “這不僅僅是別人的問題。 醫生可以而且應該提供幫助。”
洛德說邁克爾森的病人對他只有欽佩和尊重。
“他獲得這個獎項真是太棒了，”她說。 “我只是擔心托尼退休後會發生什麼。 ”
他的一位病人是一位不願透露姓名的 51 歲赫斯特布里奇婦女，她說如果不是邁克爾森幫助她從導致她服藥過量的處方藥濫用中恢復過來，她就會死。
“他非常善解人意，不加評判，”這位女士說，她在整容手術後開了藥。
“他沒有把你歸類為癮君子。 他有同情心，他在乎。 他像對待人一樣對待你。”
已聯繫衛生部徵求意見。
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